Основы холтеровского мониторирования ЭКГ
Читать подробнее...
Лектор - Виктор Михайлович Тихоненко, д.м.н., профессор Сайт компании «ИНКАРТ»: .
-
Как быть, если даже во время многосуточного мониторирования у больного так и не возникли те жалобы, которые заставили его обратиться к врачу? Так бывает нередко. Но, если говорить об аритмиях, помимо холтеровского мониторирования существуют и другие методы обследования, другие способы регистрации ЭКГ. Так, например, если жалобы возникают 1-2 ....
Холтеровское мониторирование иногда называют суточным. А что, если жалобы у больного, например, на боли в сердце или какие-то аритмии, возникают не каждый день? Действительно, неприятные ощущения в области сердца, заставляющие пациента обратиться к врачу, совершенно не обязательно должны быть ежедневными. Для того чтобы определить причину таких....
На этот вопрос очень образно ответил сам Норман Холтер. Послушайте, как он рассуждал, говоря о своем изобретении: «Я подбираю камень у основания горы Хелена, отдаю его на анализ в химическую лабораторию и получаю ответ: 37 % цинка, 11 % свинца... И я делаю вывод: вся гора Хелена имеет именно такой минеральный состав. Но это же смешно! Разве можн....
«Отцом» метода является американский ученый Норман Джеффри Холтер. Он родился в 1914 г. в городе Хелена, штат Монтана, и прожил всего 69 лет. Физик, химик, инженер и изобретатель, человек необычайно широкого кругозора и разнообразных интересов, принимавший, в частности, участие в испытаниях ядерной и водородной бомбы. Свой первый монитор созда....
Знаете ли вы, что холтеровское, а точнее – кардиореспираторное мониторирование – показано пациентам с подозрением на синдром обструктивного апноэ сна? Напомним, что это повторяющиеся эпизоды полной (апноэ) или частичной (гипопноэ) обструкции верхних дыхательных путей, возникающие во время сна. Часто синдром обструктивного апноэ сна находят у пол....
Знаете ли вы, что в соответствии с российскими рекомендациями по холтеровскому мониторированию проведение исследования абсолютно показано всем больным, перенесшим инфаркт миокарда? Это связано с высоким риском возникновения у них жизнеопасных желудочковых аритмий. По той же причине оно необходимо всем пациентам с хронической сердечной недостаточ....
Между прочим, у пациента, естественно, могут быть синкопальные или пресинкопальные состояния, или сердцебиения, причина которых известна, и эта причина – не аритмическая. Но если на фоне этиологического лечения жалобы сохраняются, ему необходимо провести холтеровское мониторирование ЭКГ. Действительно: во-первых, диагноз мог быть установлен ошиб....
Знаете ли вы, что если у пациента периодически возникают одышка или боли в грудной клетке, причина которых неясна, ему показано холтеровское мониторирование ЭКГ? Дело в том, что нарушения ритма сердца могут сопровождаться такими атипичными жалобами. Сайт компании «ИНКАРТ»: .
В соответствии с самыми последними европейскими и российскими рекомендациями по лечению фибрилляции предсердий всем без исключения больным, перенесшим ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку, необходимо проводить холтеровское мониторирование ЭКГ, причем не обычное суточное, а 72-часовое, трехсуточное. Класс рекомендаций самый вы....
Всем больным с жалобами на повторяющиеся приступы сердцебиения необходимо проведение холтеровского мониторирования. Это связано с тем, что причиной таких жалоб часто являются пароксизмальные тахиаритмии: наджелудочковые или желудочковые нарушения ритма сердца, многие из которых требуют лечения, а некоторые – опасны для жизни. Но даже если сердц....
Всем больным с обмороками или предобморочными состояниями (а к ним, как известно, относятся внезапно наступающие слабость, головокружение, потемнение в глазах) необходимо проведение холтеровского мониторирования. Это связано с тем, что причиной таких симптомов часто являются нарушения ритма или проводимости сердца. Сайт компании «ИНКАРТ»: .
00:00 Вступление 02:01 Зачем нужно ЭКГ при мониторировании АД? 04:02 Как устанавливать микрофон – на кожу или в манжету? 07:55 «Сползшая» манжета – завышение систолического АД 10:13 Слишком маленькая манжета – завышение систолического и диастолического АД 12:10 Особая конструкция манжеты для мониторирования АД 15:40 Программирование параметр....
00:00 Вступление 01:20 Где можно посмотреть видеоролики по проведению исследования? 02:54 Специальный монитор для телемониторирования 05:40 Правильная установка электродов 12 отведений для мониторирования 09:30 Увидим ли мы ЭКГ при обрыве электрода? 11:00 Еще одна причина фиксации «земляного» электрода 13:49 Проба с глубоким дыханием 19:10....
00:00 Вступление 02:40 Системы отведений для трехканального мониторирования 07:28 Отсутствие сигнала – как понять из-за чего? 10:52 Как сделать так, чтобы бракованный кабель не портил больше чем одно обследование? 14:05 Важные методические вопросы установки электродов 15:48 Причины наиболее значимых помех 19:05 Зачем нужно точно ставить и фи....
